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自古以来所说的“药食同源”，再次受到了科学验证！
糖尿病是困扰全世界4亿6300万患者的慢性疾病，这种烦恼不仅仅是身体的不适。 为了缓解疾病和监测病情，糖尿病患者的检查设备、药物的医疗消费非常惊人，在美国每年用于治疗2型糖尿病的消费超过300亿美元。
在一点国家和地区糖尿病患者的费用政府可以分担一部分，“今天赚的钱是为了买药吗？ 还是买食物？ ”。
幸运的是，在第80届美国糖尿病协会年会( ada )上，来自世界各地的糖尿病保健工作者看到了应对这一困境的希望。
当地时间6月15日，在芝加哥在线举行的ada会议上，美国宾夕法尼亚州geisinge医学中心创新的高级主管michelle passaretti护士的讲座引起了众多国内外糖尿病行业专家的关注，她共享的复印件
有趣的是，这次的michelle passaretti护士谈论的不仅仅是生活习惯的干预，还通过为患者提供健康的食物来治疗糖尿病！
健康的食物是什么她和她的团队具体怎么做相关研究？ 疗效和消费具体怎么样？ 医学界的ada报道小组会给屏幕前的你带来深刻的报道。
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建健康农场，救病人的钱包！
大约几年前，michelle passaretti护士和同事们观察了糖尿病患者面临的困境，“66%的就诊患者需要在食物和药物之间做出困难的‘钱包选择’。 如果我们能把药和食物放在一起，或者把食物放在一起。
慢性病患者面临的许多钱包困境
根据社区调查，geisinge医学中心的研究者发现糖化血红蛋白( hba1c )超过9%的患者中有1/4处于食品不安状态。 他们可能被快餐占了。 你可能在吃不新鲜的食物。 此外，你可能因为经济原因经历了饥饿。
不健康不安全的饮食，使糖尿病患者的病情进展更快，增加了他们的治疗价格，加重了钱包的困境。
为了改善糖尿病患者的食品安全现状，使患者摆脱食品安全性和疾病进展的恶性循环，在宾夕法尼亚州中央食品银行(非营利的食品救助机构)和geisinger医学中心的共同推进下，fresh food farmacy(fff )
fff项目构成
fff项目的宗旨是通过为最需要的人提供新鲜健康的食物来对抗肥胖、糖尿病前期和糖尿病。
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惊喜！ 健康食品真有疗效！
据michelle passaretti护士介绍，fff项目共有五个主要目标:1)改变社区居民不健康的生活习惯。 2 )进行营养和健康教育3 )减轻2型糖尿病相关的医疗费4 )优化疾病厨房，最终降低护理价格。 5 )将患者从钱包的困境和不安全饮食中解放出来。
根据这五个首要目标，他们18岁以上，被诊断为2型糖尿病，hba1c≥8%，饮食不安全(过去12个月因经济原因不能购买食物)，同时使住在离项目农场25英里范围内的患者与他们合作
fff项目被纳入患者标准
在这个支援计划中，fff项目组只储备水果和蔬菜、瘦肉、全谷物、被判定为高质量蛋白质的合格食品，计划为患者满足要求的每个家庭提供每周5天、每天2次的健康食品，这些食品是fff项目组
fff项目的员工正在为患者选择食物进行包装。
michelle passaretti护士说:“仅仅改变每个患者的饮食是不够的，也会影响周边人的生活习惯，因此决定以家庭为单位提供健康的食物。 另外，也有专门的药剂师和医生团队，可以根据患者的营养状况和特殊治疗的诉求调整处方。 ”。
参加项目的患者除了得到食物的帮助外，还接受fff项目组长达20小时的糖尿病健康教育，获得包含测量食物分量的量杯和勺子、食谱、营养手册等实用工具的工具包。
通过这些合作，fff项目不仅处理了患者的食物不足问题，还对糖尿病患者起到了治疗作用。 michelle passaretti护士在报告中指出，参加fff项目的患者病情有了明显改善。
基线hba1c≥9%的患者平均下降hba1c2%。
血糖监测改善27%(1年)
高血压状况改善13%(1年)
低密度脂蛋白改善9%(1年)
甘油三酯下降了15%(1 (一年)。
再次住院的概率下降了近一半( 49% )；
急诊就诊的风险减少了13%。
fff项目给患者带来的变化
另外，患者的治疗和筛查依从性也显着提高。
流感的筛查率提高了23%。
眼底检查增加了17%。
脚检查增加了33%。
fff项目给患者带来的变化
通过fff项目的健康教育复印和食物支持，糖尿病患者更关注自己的健康状况，更积极地进行相关并发症的筛选。
除了治病，参加fff项目的患者还自愿改变了自己的坏生活习惯！
根据michelle passaretti护士的报告，我们发现许多患者的整体健康状况(包括心理健康)在某种程度上有所改善。 另外，原本饮食不健康的患者自愿选择了更健康的饮食模式。 michelle passaretti护士说这是意外的喜悦。 食物对患者的治疗作用不是单纯的降血糖、降血脂或改善并发症风险，而是多方面的。
fff项目的患者在各个方面都受益匪浅
(例如一年后没有患者拒绝吃水果)
据michelle passaretti护士介绍，食物治疗疾病的研究已经长期展开，其实也可以说是“古老的治疗方法”，但今天，凭借更发达的技术手段和更完整的健康保健知识，fff项目以新的形式，
演讲者: michelle passaretti
“药食同源”一直是从中国传来的医学重要观点，今天，这个观点再次被科学验证了。
这样巨大的食品救助计划必然会增加人力物资的支出，也许有人会怀疑原来压力很大的医疗保障会涂上雪上加霜。
根据项目组的推测数据，不需要这种担心，项目组去年4月在nejm catalyst的复印件中写道“fff项目将糖尿病治疗价格降低80 % [1]”。
目前，fff项目在美国建设了三个农场，为周边糖尿病患者及其家属提供了50多万英镑的食物救助，通过app程序等新的患者管理方法降低了患者的参与价。
fff项目的三个农场
随着通信技术(特别是5g技术)的进一步迅速发展，慢性疾病管理的形式、做法也越来越创新，我相信人类与糖尿病之战、胜利之日似乎越来越近。
参考文献:
[1].catalyst.nejm/doi/full/10.1056/cat.18.0212
第一根头发:医学界内分泌通道
作者:医学界ada报道组尼娜
审查:主治医生徐乃佳
责任篇: amelia
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